2024 Kirjoittaja: Kevin Dyson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 23:31
Kirjoittaja Ryan Ungaro, MD, kuten kerrottiin Barbara Brodylle
Kun olin lääketieteellisessä koulussa, päätin erikoistua gastroenterologiaan, koska se oli mielestäni kiehtova ala. Edelleenkin. Tulehduksellista suolistosairautta (IBD) sairastavia potilaita, myös Crohnin tautia sairastavia potilaita, on erityisen palkitsevaa hoitaa, koska opin todella tuntemaan heidät ja tukemaan heitä tiiviisti useiden vuosien ajan. Minun tehtäväni on viedä heidät vaikeiden aikojen läpi ja saada heidät takaisin nauttimaan hyvästä elämänlaadusta.
Kompassi-IBD-ohjelman johtajana Mount Sinai-vuorella New Yorkissa näen monia ihmisiä, jotka ovat vasta äskettäin saaneet tietää, että heillä on Crohnin tauti. Usein näillä potilailla on klassisia oireita, joita ovat ripuli, vatsakipu ja kiireellisyys. Mutta monet eivät ymmärrä, että on useita Crohnin taudin oireita ja mahdollisia komplikaatioita, jotka eivät ole niin selvästi sidoksissa ruoansulatusjärjestelmään
Kokokokoiset ongelmat
Crohnin tauti on tulehdustila. Tämä tulehdus vaikuttaa ensisijaisesti suolistoon. Mutta kuume voi olla merkki Crohnin taudista, varsinkin kun se tapahtuu yhdessä muiden oireiden kanssa. Kuume viittaa systeemiseen tulehdukseen, joka voi johtua suoliston tulehduksesta.
Selittämätön painonpudotus voi olla myös Crohnin oire, koska kehonlaajuinen tulehdus voi nopeuttaa aineenvaihduntaa. Samaan aikaan ihmiset, joilla on Crohnin tauti, laihtuvat usein, jos he eivät ime ravintoaineita kuten heidän pitäisi. Se tapahtuu todennäköisimmin, kun suolisto haavautuu tai tulehtuu tai koska sinulla on krooninen ripuli.
Tästä syystä painonpudotus voi viitata uuteen sairauteen (jollakin, jolla ei ole vielä diagnosoitua) tai merkki taudista jollakin, joka on kärsinyt Crohnin taudista jo jonkin aikaa. Muissa tapauksissa potilaat laihtuvat yksinkertaisesti siksi, että he syövät vähemmän välttääkseen GI-oireiden laukaisemisen tai pahenemisen.
Väsymys on toinen yleinen vaiva Crohnin tautia sairastavien keskuudessa. Se voi liittyä tulehdukseen, mutta näemme sen myös monilla potilailla, joiden sairaus näyttää olevan hyvin hallinnassa. Tämä on aktiivinen tutkimusalue, joten toivottavasti tiedämme lisää siitä, miksi näin tapahtuu tulevaisuudessa.
Ei-GI-komplikaatiot
Kun jollakulla on vaikea Crohnin tauti tai se pahenee, hänen ruoansulatusjärjestelmänsä ei ole vaikeuksissa. Joillekin Crohnin tautia sairastaville ihmisille kehittyy silmäongelmia, kuten episkleriitti, skleriitti ja uveiitti, jotka ovat erilaisia silmätulehduksia. Ne voivat aiheuttaa punoitusta ja näköongelmia.
Crohnin tautiin liittyvä tulehdus voi myös johtaa iho-oireisiin, kuten pieniin punaisiin kyhmyihin (erythema nodosum) tai haavaumiin (pyoderma gangrenosum), jotka ilmaantuvat käsivarsiin tai jalkoihin.
Toinen mahdollinen komplikaatio on sappitieteiden sairaus, jota kutsutaan primaariseksi sklerosoivaksi kolangiitiksi. Se on yleisempää ihmisillä, joilla on haavainen paksusuolitulehdus (toinen IBD-tyyppi), mutta sitä esiintyy joillakin ihmisillä, joilla on Crohnin tauti.
Crohnin ja muut autoimmuunisairaudet
Crohnin tauti on autoimmuunisairaus. Se tapahtuu, kun immuunijärjestelmäsi hyökkää vahingossa itsensä kimppuun tai reagoi sopimattomasti havaittuun hyökkääjään. Jos sinulla on yksi autoimmuunisairaus, riski saada toinen kasvaa. Crohnin tauti menee usein päällekkäin niveltulehduksen muodot, erityisesti selkärankareuma, sairaus, jolle on ominaista tulehdus alaselkärangan ja lantion nivelissä.
Psoriasis, autoimmuunisairaus, joka tunnetaan aiheuttavan ihon hilseileviä läiskiä, on myös melko yleinen Crohnin tautia sairastavilla.
Kun Crohnin tautia sairastavalle henkilölle kehittyy nivelkipua tai iho-ongelmia, käännymme usein ihotautilääkärin tai reumatologin puoleen selvittääksemme, mitä tapahtuu. Joskus oire osoittautuu Crohnin komplikaatioksi, mutta et aina voi liittää sitä taustalla olevaan GI-sairauteen. Joku, jolla osoittautuu olevan tulehduksellinen niveltulehdus tai psoriaasi, saattaa tarvita erityistä hoitoa näihin ongelmiin sen hoidon lisäksi, jota he saavat Crohnin tautiin.
Henkilökohtaisen hoidon tärkeys
Kahta samanlaista Crohnin sairastavaa ihmistä ei ole, joten hoito on yksilöitävä. Yksi asia, jonka otamme huomioon pohtiessamme, kuinka jotakuta kohdellaan, on se, onko heillä suolenulkoisia oireita. Tämä tarkoittaa oireita tai ongelmia, jotka eivät rajoitu suolistoon.
Esimerkiksi joku, jolla on Crohnin tauti ja psoriaasi, saattaa pystyä ottamaan lääkkeitä, joilla on laaja anti-inflammatorinen vaikutus ja joka auttaa molemmissa sairauksissa. Toinen henkilö, jolla on ruoansulatuskanavaan rajoittuvia Crohnin oireita, saattaa olla parempi lääkkeellä, joka kohdistuu erityisesti suoliston tulehdukseen.
Olen erityisen kiinnostunut oppimaan lisää siitä, kuinka kullekin potilaalle voidaan löytää paras hoito. Tällä hetkellä teen National Institutes of He althin rahoittamaa tutkimusta, jonka tarkoituksena on ennustaa, millä potilailla diagnoosin tultua on todennäköistä, että sairaus on lievä ja vakavampi sairaus, joka todennäköisesti johtaa vakaviin komplikaatioihin tai vaatii. leikkaus. Tällä hetkellä se on usein arvailua, mutta jos saamme sen selville varhaisessa vaiheessa (veren tai suoliston biopsiamerkkien avulla), se auttaa meitä määrittämään, kuka tarvitsee kaikkein aggressiivisimpia hoitoja pitääkseen koko kehonsa mahdollisimman terveenä.
Suositeltava:
Crohnin tauti lapsilla ja teinillä: oireet, syyt ja hoidot
Crohnin tauti on krooninen tai pitkäaikainen sairaus. Crohnin taudissa suolistosta tulee tulehtuma ja haavauma tai haavaumat. Haavaisen paksusuolitulehduksen ohella Crohnin tauti on yksi tulehdukselliseksi suolistosairaudeksi (IBD) tunnetuista sairauksista.
Crohnin tauti: miten se vaikuttaa sydämeesi?
Crohnin tauti on autoimmuunisairaus. Tämä tarkoittaa, että kehosi immuunijärjestelmä erehtyy omat kudokset uhiksi ja hyökkää niitä vastaan, yleensä suolistossasi. Se johtaa tulehdukseen. Asiantuntijat tietävät Crohnin ja suonissa olevien veritulppien välisestä yhteydestä.
Voiko Crohnin tauti vaikuttaa mielenterveyteen?
Kirjoittaja Christina Gentile, PsyD, kuten kerrottiin Barbara Brodylle Ensimmäiset asiat ensin: stressi ei aiheuta Crohnin tautia. Mutta fyysiset sairaudet menevät usein päällekkäin henkisten vaivojen kanssa. Ja Crohn tuskin on poikkeus.
Crohnin tauti: oireet, syyt, ehkäisy, ennuste ja riskitekijät
Mikä on Crohnin tauti? Crohnin tauti aiheuttaa tulehdusta osassa ruoansulatuskanavaasi. Crohnin tauti voi vaikuttaa mihin tahansa sen osaan, mutta useimmiten se koskee ohutsuolettasi ja paksusuolesi. Crohnin tauti ja toinen sairaus, haavainen paksusuolitulehdus, ovat osa sairauksien ryhmää, jota kutsutaan tulehdukselliseksi suolistosairaudeksi.
Crohnin tauti: 6 virhettä, jotka voivat pahentaa Crohnin oireita
Joskus paras liittolaisesi Crohnin taudin pahenemisen estämisessä on maalaisjärki. Vältä näitä keskeisiä virheitä pitääksesi Crohnin loitolla. Virhe nro 1: Et näe asiantuntijaa Crohnin tauti on monimutkainen sairaus, ja hoidot muuttuvat jatkuvasti.