Medicare Advantage vs. Medigap: Mikä ero on?

Sisällysluettelo:

Medicare Advantage vs. Medigap: Mikä ero on?
Medicare Advantage vs. Medigap: Mikä ero on?
Anonim

Jos Medicare ei kata kaikkia terveydenhuoltotarpeitasi, Medicare Advantage ja Medigap voivat auttaa. Sekä Medicare Advantage että Medigap täydentävät alkuperäistä Medicarea tarjotakseen lisää kattavuutta, mutta näiden kahden välillä on joitain tärkeitä eroja.

Mikä on Medicare Advantage?

Medicare Advantage on yksityinen sairausvakuutus Medicaren kautta, joka sisältää usein myös reseptilääkkeiden vakuutusturvan tai Medicare-osan D. Suunnitelmat kattavat yleensä esimerkiksi näkö-, hammashoito-, vammaispalvelut, kotiterveyden ja muun terveydenhuollon. alkuperäisen Medicaren kattaa.

Medicare Advantage -suunnitelmat voivat olla HMO:ita, PPO:ita, erityistarpeita koskevia suunnitelmia (SNP), yksityisiä maksullisia palvelusuunnitelmia (PFFS) tai Medical Savings Account (MSA) -suunnitelmia.

Vaikka Medicare Advantage -potilaat eivät tarvitse lähetteitä erikoislääkärin vastaanotolle, palveluntarjoajien suhteen on joitain rajoituksia.

"On olemassa erilaisia Medicare Advantage -suunnitelmia, jotka voivat rajoittaa kykyäsi nähdä tietty palveluntarjoaja", Nance sanoo. "V altaosa lääkäreistä hyväksyy Original Medicaren ja Medigap-lisävakuutuksen."

Mikä Medigap on?

Medigap, joka tunnetaan myös nimellä Medicare Supplement Insurance, lisää alkuperäistä Medicarea täyttämällä aukkoja, joissa et ole vakuutettu. Medigap-suunnitelmat eivät yleensä kata näköä, kuuloa, pitkäaikaishoitoa tai kotihoitoa. Ne ovat kuitenkin hyödyllisiä tietyntyyppisissä vakuutusturvatyypeissä, kuten sairausvakuutuksissa matkan aikana tai toistuvassa ensihoidossa.

Esimerkiksi Medigap Plan N mukaan katetaan ulkomaiset hätätilanteet ja sairaalakäynnit, kun taas hätäkäynnit maksavat 50 dollaria. Medigap-suunnitelma F, kalliimpi suunnitelma, maksaa osan B omavastuuosuudet samalla kun se kattaa 20 %:n kustannukset palveluista, joita Medicare ei maksa.

Medigap-suunnitelmat eivät kata reseptilääkkeitä, eikä Medigapia voida yhdistää Medicare Advantagen kanssa. Mutta Medigap-suunnitelmat ovat tapa mukauttaa Medicare-laitteesi erityiseen tilanteeseen ja samalla kattaa suuremmat kulut.

Kumpi on parempi?

Sekä Medicare Advantage että Medigap tarjoavat etuja ja haittoja.

Joitakin Medicare Advantagen etuja ovat:

  • Lisää kattavuutta ja etuja, joihin voi sisältyä palveluita, kuten kuntosalijäsenyydet, pitkäaikaishoito ja vammaiset laitteet
  • Pienemmät vakuutusmaksut
  • Kaikki yhdessä -suunnitelma, joka kattaa Medicaren osan A, B ja D

Joitakin Medicare Advantagen haittoja ovat:

  • On varmistettava, että haluamasi palveluntarjoaja on suunnitelmassasi
  • Ei kattavuutta matkan aikana
  • Todennäköisyys korkeampiin tasku- ja hätäkustannuksiin

Joitakin Medigap-suunnitelmien etuja ovat:

  • Vähemmän omavaraisia kuluja
  • Pääsy kaikille palveluntarjoajille, jotka hyväksyvät Medicaren
  • Kattavuus ulkomailla matkustaessasi

Joitakin Medigap-suunnitelmien haittoja ovat:

  • Korkeammat kuukausimaksut
  • Täytyy navigoida erityyppisten suunnitelmien välillä
  • Ei reseptivakuutusta (jotka voit ostaa Plan D:n kautta)

Miten päätät?

"Varmista, että sinulla on tarpeeksi vakuutusturvaa rajoittaaksesi taloudellista vastuuta katastrofaalisten vammojen tai sairauksien sattuessa", Nance sanoo. "Vaikka suunnitelmat, joilla on parempia etuja, maksavat usein enemmän, ne yleensä säästävät sinua pitkällä aikavälillä omassa taskussa." Nance suosittelee lisäksi puhumista perheen ja ystävien kanssa kokemusten vertailua varten.

Suositeltava:

Mielenkiintoisia artikkeleita
Uvoperunat: terveyshyödyt, ravintoaineet, valmistus ja paljon muuta
Lue lisää

Uvoperunat: terveyshyödyt, ravintoaineet, valmistus ja paljon muuta

Perunat ovat olleet perusruokaa ympäri maailmaa vuosisatojen ajan. Historiallisesti monet yhteisöt ovat luottaneet näihin juurikasveihin täyttääkseen suurimman osan ravintotarpeistaan. Sen lisäksi, että perunat ovat tyydyttävä välipala, ne ovat helppoja kasvattaa ja niitä löytyy kaikki alta maailmasta.

Cayennepippuri: terveyshyödyt, ravintoaineet annosta kohden, valmistustiedot ja paljon muuta
Lue lisää

Cayennepippuri: terveyshyödyt, ravintoaineet annosta kohden, valmistustiedot ja paljon muuta

Jos pidät mausteista, cayennepippuri on sinulle luultavasti tuttu. Pitkä, ohut, kirkkaan punainen Capsicum annuum on Solanaceae-heimon jäsen. Se on sukua muille paprikoille, mukaan lukien makeat paprikat, jalapeños, poblanos, serranos ja tunnetusti mausteiset haamupaprikat.

Rosmariinin terveyshyödyt, ravintoaineet annosta kohden, valmistustiedot ja paljon muuta
Lue lisää

Rosmariinin terveyshyödyt, ravintoaineet annosta kohden, valmistustiedot ja paljon muuta

Rosmariini on suosittu ikivihreä pensas, joka on kotoisin Välimereltä ja jota käytetään ruoanlaitossa kaikkialla maailmassa. Sen lehtiä voidaan syödä tuoreina tai kuivattuna, ja sitä käytetään yleisesti teenä tai haudutettuna öljynä. Rosmariinin lääkekäyttöä on ylistetty vuosisatojen ajan, mutta tieteellinen tutkimus on vasta äskettäin vahvistanut nämä väitteet.