2024 Kirjoittaja: Kevin Dyson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 23:31
Laajentunut kardiomyopatia (DCM) on sairaus, jossa sydämen kyky pumpata verta on heikentynyt, koska sen pääpumppukammio, vasen kammio, on laajentunut ja heikentynyt. Joissakin tapauksissa tämä estää sydäntä täyttymästä verellä niin kuin sen pitäisi. Ajan myötä se voi vaikuttaa muihin kammioihin.
Oireet
Monilla ihmisillä, joilla on laajentunut kardiomyopatia, ei ole oireita. Jotkut, joilla on vain pieniä, ja elävät normaalia elämää. Toisille kehittyy oireita, jotka voivat pahentua, kun heidän sydämensä sairastuu.
DCM:n oireita voi ilmaantua missä iässä tahansa, ja niitä voivat olla:
- Hengenahdistus
- Jalkojen turvotus
- väsymys
- Painonnousu
- pyörtyminen
- Sydämentykytys (värähtely rinnassa epänormaalin sydämen rytmin takia)
- huimaus tai huimaus
- Verihyytymiä laajentuneessa vasemmassa kammiossa veren kerääntymisen vuoksi. Jos veritulppa katkeaa, se voi juuttua v altimoon ja häiritä verenkiertoa aivoissa aiheuttaen aivohalvauksen. Hyytymä voi myös estää verenvirtauksen vatsan tai jalkojen elimiin.
- Rintakipu tai paine
- Äkillinen kuolema
Syyt
DCM voi periytyä, mutta se johtuu yleensä muista syistä, kuten:
- Vakava sepelv altimotauti
- Alkoholismi
- kilpirauhasen sairaus
- Diabetes
- Sydänvirusinfektiot
- Sydänläppähäiriöt
- Sydäntä vahingoittavat lääkkeet
Se voi tapahtua myös naisilla synnytyksen jälkeen. Sitä kutsutaan synnytyksen jälkeiseksi kardiomyopatiaksi.
Diagnoosi
Lääkärisi päättää, onko sinulla DCM, tarkasteltuaan seuraavia asioita:
- Oireesi
- Sukuhistoriasi
- Fyysinen koe
- Verikokeet
- Sähkökardiogrammi
- Rintakehän röntgen
- Ekokardiogrammi
- Liikuntarasitustesti
- Sydämen katetrointi
- CT-skannaus
- MRI
Toinen testi, jota harvoin tehdään kardiomyopatian syyn selvittämiseksi, on sydänlihasbiopsia tai sydänbiopsia. Kudosnäyte otetaan sydämestä ja tutkitaan mikroskoopilla.
Jos sukulaisellasi on laajentunut kardiomyopatia, kysy lääkäriltäsi, pitäisikö sinun tehdä seulonta sen var alta. Myös geneettinen testaus voi olla käytettävissä epänormaalien geenien löytämiseksi.
Hoito
Laajentuneen kardiomyopatian tapauksessa sen tarkoituksena on vahvistaa sydäntä ja päästä eroon verenkierrosta olevista aineista, jotka laajentavat sydäntä ja johtavat vakavampiin oireisiin:
Lääkkeet: Sydämen vajaatoiminnan hoitamiseksi useimmat ihmiset käyttävät lääkkeitä, kuten:
- Beetasalpaaja
- ACE:n estäjä tai ARB
- Diureetti
Jos sinulla on rytmihäiriö (epäsäännöllinen sydämenlyönti), lääkärisi voi antaa sinulle lääkkeitä sykkeen säätelyyn tai saada niitä esiintymään harvemmin. Verenohennusaineita voidaan käyttää myös estämään verihyytymiä.
Elämäntapojen muutokset: Jos sinulla on sydämen vajaatoiminta, sinun pitäisi saada vähemmän natriumia lääkärisi suositusten mukaan. He saattavat ohjata sinut aerobiseen harjoitteluun, mutta älä harrasta raskasta painonnostoa.
Mahdolliset menettelyt
Ihmiset, joilla on vaikea DCM, saattavat tarvita jonkin seuraavista leikkauksista:
Sydämen uudelleensynkronointi kaksikammiotahdistimella: Joillekin ihmisille, joilla on DCM, oikean ja vasemman kammion stimulointi tällä auttaa vahvistamaan sydämesi supistuksia. Tämä parantaa oireitasi ja antaa sinun harjoitella enemmän.
Tahdistin auttaa myös ihmisiä, joilla on sydäntukos (sydämen sähköjärjestelmän ongelma) tai bradykardia (hidas syke).
Istutettavat kardioverteridefibrillaattorit (ICD): Näitä suositellaan ihmisille, joilla on hengenvaarallisten rytmihäiriöiden tai äkillisen sydänkuoleman riski. Se tarkkailee jatkuvasti sydämesi rytmiä. Kun se löytää erittäin nopean, epänormaalin rytmin, se "sokkii" sydänlihaksen takaisin terveeseen rytmiin.
Leikkaus: Lääkärisi voi suositella leikkausta sepelv altimotaudin tai läppäsairauden vuoksi. Saatat olla oikeutettu korjaamaan vasemman kammiosi tai sellaisen, joka antaa sinulle laitteen, joka auttaa sinua toimimaan paremmin.
Sydämensiirto: Nämä ovat yleensä vain niille, joilla on loppuvaiheen sydämen vajaatoiminta. Käyt läpi valintaprosessin. Käytettävissä olevista sydämistä on pulaa. Sinun on myös oltava tarpeeksi sairas, jotta tarvitset uuden sydämen, ja tarpeeksi terve toimenpiteeseen.
Suositeltava:
Verta siemennesteessä: syyt, niihin liittyvät oireet, testit ja hoidot
Veren näkeminen siemennesteessä voi tehdä miehen ahdistuneeksi. Onneksi se ei yleensä merkitse suurta lääketieteellistä ongelmaa. Alle 40-vuotiailla miehillä, joilla ei ole aiheeseen liittyviä oireita tai taustalla olevien sairauksien riskitekijöitä, veri siemennesteestä häviää usein itsestään.
Hypertrofinen kardiomyopatia – oireet, testit, hoidot
Mikä on hypertrofinen kardiomyopatia? Hypertrofinen kardiomyopatia (HCM) liittyy sydänlihaksen paksuuntumiseen, yleisimmin kammioiden välisessä väliseinässä, aorttaläpän alapuolella. Tämä voi johtaa sydämen seinämien jäykistymiseen ja epänormaaliin aortan ja mitraaliläpän toimintaan, jotka molemmat voivat haitata normaalia verenkiertoa sydämestä.
Rajoittava kardiomyopatia: oireet, syyt, testit, hoidot
Mikä on rajoittava kardiomyopatia? Rajottava kardiomyopatia on, kun sydämesi alempien kammioiden seinämät (kutsutaan kammioiksi) ovat liian jäykkiä laajentuakseen täyttyessään verellä. Kammioiden pumppauskyky voi olla normaali, mutta kammioiden on vaikeampi saada tarpeeksi verta.
Laajentunut perna: syyt, oireet ja hoidot
Mikä on perna ja mikä aiheuttaa pernan suurenemisen (splenomegalia)? Perna istuu rintakehäsi alla vatsan vasemmassa yläosassa selkääsi kohti. Se on elin, joka on osa imunestejärjestelmää ja toimii viemäriverkostona, joka suojaa kehoasi infektioilta.
Laajentunut haima: syyt, oireet ja hoidot
Laajentunut haima voi johtua monista syistä. Haima on rauhanen, joka istuu vatsan takana ylävatsassa ja auttaa ruoansulatuksessa. Se tuottaa entsyymejä, jotka erittyvät ohutsuoleen, sulattaen proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja. Haima tuottaa myös insuliinia, joka auttaa säätelemään verensokeria (glukoosia), joka on kehon tärkein energialähde.