2024 Kirjoittaja: Kevin Dyson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 23:31
Dystonia on liikehäiriö, jossa ihmisen lihakset supistuvat hallitsemattomasti. Supistuminen saa vahingoittuneen kehon osan kiertymään tahattomasti, mikä johtaa toistuviin liikkeisiin tai epänormaaleihin asentoihin. Dystonia voi vaikuttaa yhteen lihakseen, lihasryhmään tai koko kehoon. Dystoniaa sairastaa noin 1 % väestöstä, ja naiset ovat alttiimpia sille kuin miehet.
Mitä ovat dystonian oireet?
Dystonian oireet voivat vaihdella erittäin lievistä vaikeisiin. Dystonia voi vaikuttaa kehon eri osiin, ja usein dystonian oireet etenevät vaiheittain. Joitakin varhaisia oireita ovat:
- "raahaava jalka"
- Jalkakrampit
- Tahaton niskan vetäminen
- Hallitsematon vilkkuminen
- Puhevaikeudet
Stressi tai väsymys voivat aiheuttaa oireita tai pahentaa niitä. Ihmiset, joilla on dystonia, valittavat usein kipua ja uupumusta jatkuvan lihassupistuksen vuoksi.
Jos dystonia-oireita ilmaantuu lapsuudessa, ne ilmenevät yleensä ensin jalassa tai kädessä. Mutta sitten ne etenevät nopeasti muuhun kehoon. Teini-iän jälkeen etenemisnopeus kuitenkin yleensä hidastuu.
Kun dystonia ilmaantuu varhaisessa aikuisiässä, se alkaa tyypillisesti ylävartalosta. Sitten oireet etenevät hitaasti. Varhaisessa aikuisiässä alkavat dystoniat pysyvät fokusaalisesti tai segmentaaleina: Ne vaikuttavat joko yhteen kehon osaan tai kahteen tai useampaan vierekkäiseen kehon osaan.
Mikä aiheuttaa dystonian?
Useimmilla dystoniatapauksilla ei ole erityistä syytä. Dystonia näyttää liittyvän tyviganglioiden ongelmaan. Se on aivojen alue, joka on vastuussa lihasten supistusten käynnistämisestä. Ongelma liittyy tapaan, jolla hermosolut kommunikoivat.
Hankittu dystonia johtuu tyviganglioiden vauriosta. Vahinko voi johtua seuraavista:
- Aivotrauma
- Aivohalvaus
- Kasvain
- Hapenpuute
- Infektio
- Lääkereaktiot
- Lyijyn tai hiilimonoksidin aiheuttama myrkytys
Idiopaattinen tai primaarinen dystonia periytyy usein vanhemm alta. Jotkut häiriön kantajat eivät ehkä koskaan kehitä itse dystoniaa. Ja oireet voivat vaihdella suuresti saman perheen jäsenten välillä.
Onko olemassa erilaisia dystonian tyyppejä?
Dystoniat luokitellaan sen kehonosan mukaan, johon ne vaikuttavat:
- Yleinen dystonia vaikuttaa suureen osaan kehosta tai koko kehosta.
- Fokaalinen dystonia vaikuttaa vain tiettyyn kehon osaan.
- Multifokaalinen dystonia vaikuttaa useampaan kuin yhteen riippumattomaan kehon osaan.
- Segmentaalinen dystonia koskee vierekkäisiä ruumiinosia.
- Hemidystonia vaikuttaa käsivarteen ja jalkaan samalla puolella kehoa.
Dystoniat voidaan luokitella oireyhtymiksi myös niiden kuvioiden perusteella:
- Blefarospasmi on eräänlainen dystonia, joka vaikuttaa silmiin. Se alkaa yleensä hallitsemattomalla räpyttelyllä. Aluksi se vaikuttaa tyypillisesti vain yhteen silmään. Lopulta kuitenkin molemmat silmät kärsivät. Kouristukset saavat silmäluomet sulkeutumaan tahattomasti. Joskus ne jopa saavat ne pysymään suljettuina. Henkilöllä voi olla normaali näkö. Mutta tämä silmäluomien pysyvä sulkeminen tekee ihmisestä toiminnallisesti sokean.
- Kohdunkaulan dystonia eli torticollis on yleisin tyyppi. Kohdunkaulan dystoniaa esiintyy tyypillisesti keski-ikäisillä henkilöillä. Sitä on kuitenkin raportoitu kaiken ikäisillä ihmisillä. Kohdunkaulan dystonia vaikuttaa niskalihaksiin, jolloin pää vääntyy ja kääntyy tai sitä vedetään taaksepäin tai eteenpäin.
- Kraniaalinen dystonia vaikuttaa pään, kasvojen ja kaulan lihaksiin.
- Oromandibulaarinen dystonia aiheuttaa leuan, huulten ja kielen lihasten kouristuksia. Tämä dystonia voi aiheuttaa puhe- ja nielemisongelmia.
- Spasmodinen dystonia vaikuttaa puheesta vastaaviin kurkun lihaksiin.
- Tardiivi dystonia johtuu reaktiosta lääkkeeseen. Oireet ovat tyypillisesti vain tilapäisiä ja hoidettavissa lääkkeillä.
- Paroksismaalinen dystonia on episodinen. Oireet ilmenevät vain hyökkäysten aikana. Muun ajan henkilö on normaali.
- Vääntödystonia on hyvin harvinainen sairaus. Se vaikuttaa koko kehoon ja vammauttaa vakavasti sen sairastavan henkilön. Oireet ilmaantuvat yleensä lapsuudessa ja pahenevat ihmisen ikääntyessä. Tutkijat ovat havainneet, että vääntödystonia on mahdollisesti perinnöllinen, koska sen aiheuttaa mutaatio DYT1-geenissä.
- Kirjoittajan kramppi on eräänlainen dystonia, jota esiintyy vain kirjoittamisen aikana. Se vaikuttaa käsien ja/tai kyynärvarren lihaksiin.
Kuinka dystoniaa hoidetaan?
Dystonian hoitoon on useita vaihtoehtoja. Lääkäri päättää hoidon kulun dystonian tyypin ja sen vaikeusasteen perusteella.
Äskettäin käyttöön otettu hoito on botuliinitoksiini, jota kutsutaan myös Botoxiksi tai Xeominiksi. Toksiini ruiskutetaan sairaaseen lihakseen. Siellä se estää kemiallisen asetyylikoliinin vaikutuksen, joka tuottaa lihassupistuksia. Injektio on toistettava noin kolmen kuukauden välein.
Kun dystonia saa jonkun vammautumaan, syvä aivojen stimulaatio on vaihtoehto. Syvällä aivojen stimulaatiolla elektrodi istutetaan tietylle alueelle aivoissa. Se yhdistetään sitten paristokäyttöiseen stimulaattoriin, joka on istutettu rintaan. Elektrodi lähettää stimulaattorin luomia sähköpulsseja aivoalueelle vähentääkseen lihasten supistuksia. Henkilön lääkäri säätelee sähköpulssien taajuutta ja voimakkuutta.
Lääkkeet voivat auttaa vähentämään "overdrive"-viestejä, jotka aiheuttavat lihasten liiallisen supistumisen dystoniassa. Käytetyt lääkkeet ovat:
- Levodopa
- Prosyklidiinihydrokloridi
- Diatsepaami
- Loratsepaami
- Klonatsepaami
- Baclofen
Aistitemppu on toinen vaihtoehto. Aistitempulla vaurioituneeseen tai lähellä olevaan kehon osaan kohdistettu stimulaatio voi vähentää lihasten supistuksia. Koskettamalla tätä aluetta ihmiset voivat hallita omia supistuksiaan.
Puheterapiaa, fysioterapiaa ja stressinhallintaa voidaan käyttää myös dystonian oireiden hoitoon.
Suositeltava:
Aikuisten ADHD: oireet, tilastot, syyt, tyypit ja hoidot
Mikä on huomiovaje-hyperaktiivisuushäiriö (ADHD)? Monet ihmiset ovat kuulleet ADHD:sta. Se saattaa saada sinut ajattelemaan lapsia, joilla on vaikeuksia kiinnittää huomiota tai jotka ovat hyperaktiivisia tai impulsiivisia. Myös aikuisilla voi olla ADHD.
Pleuraeffuusio – syyt, oireet, tyypit ja hoidot
Pleuraeffuusio on epätavallinen määrä nestettä keuhkojen ympärillä. Monet sairaudet voivat johtaa siihen, joten vaikka keuhkopussin effuusio on ehkä tyhjennettävä, lääkärisi todennäköisesti kohdistaa hoidon siihen, mikä sen aiheutti. Keuhkopussi on ohut kalvo, joka reunustaa keuhkojesi pintaa ja rintakehän sisäpuolta.
Perinnölliset aineenvaihduntahäiriöt: tyypit, syyt, oireet ja hoidot
Perinnölliset aineenvaihduntahäiriöt ovat geneettisiä sairauksia, jotka johtavat aineenvaihduntaongelmiin. Useimmilla ihmisillä, joilla on perinnöllisiä aineenvaihduntahäiriöitä, on viallinen geeni, joka johtaa entsyymien puutteeseen. Geneettisiä aineenvaihduntahäiriöitä on satoja, ja niiden oireet, hoidot ja ennusteet vaihtelevat suuresti.
Endometrioosi: tyypit, oireet, syyt, hoidot ja komplikaatiot
Mikä on endometrioosi? Endometrioosi tapahtuu, kun kudosta, joka on samanlainen kuin naisen kohtua ympäröivä kudos, kasvaa kohdun ulkopuolelle. Tämä kudos toimii kuten tavallinen kohdun kudos kuukautisten aikana: se hajoaa ja vuotaa kuukautisten lopussa.
Aikuisten astman oireet, hoidot, syyt, tyypit ja terveysvälineet
Kun astman oireita ilmaantuu ja ne diagnosoidaan yli 20-vuotiailla aikuisilla, se tunnetaan tyypillisesti aikuisten astmana. Noin puolella astmaa sairastavista aikuisista on myös allergioita. Aikuisilla alkava astma voi myös olla seurausta tavallisista ärsyttävistä tekijöistä työpaikalla (kutsutaan ammattiastmaksi) tai kotiympäristössä, ja astman oireet ilmaantuvat yhtäkkiä.