2024 Kirjoittaja: Kevin Dyson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 23:31
Aivohalvauksen jälkeen - kun verenvirtaus katkeaa tietylle aivoalueelle - mahdollisuutesi saada uusi aivohalvaus paranee. Voit tehdä muutoksia elämäntapaasi vähentääksesi riskiäsi, kuten syömällä hyvin ja lopettamalla tupakoinnin.
Ja jos sinulla on tiettyjä sairauksia, jotka lisäävät todennäköisyyttä saada uusi aivohalvaus, lääkärisi voi hoitaa sinut niihin. Joissakin tapauksissa tämä hoito voi sisältää leikkausta.
Miksi saatan tarvita leikkausta aivohalvauksen jälkeen?
Iskeeminen aivohalvaus on ylivoimaisesti yleisin. Se tapahtuu, kun jokin tukkii v altimon, joka vie verta aivoihisi. Epäterveet verisuonet ovat yksi tämäntyyppisen aivohalvauksen pääsyistä.
Vuosien mittaan kolesteroli, rasva ja muut aineet voivat kerääntyä ja muodostaa rasvakertymiä, joita kutsutaan plakeiksi v altimoiden seinämiin. Tämä voi tehdä v altimoista kapeampia ja vähemmän joustavia.
Joskus plakit katkeavat. Kun näin tapahtuu, voi muodostua hyytymiä, jotka katkaisevat verenkierron, tai plakin palaset voivat irrota ja kulkea verenkierrossasi, kunnes ne saavuttavat v altimon, joka on liian pieni läpikulkua varten.
Plakin kerääntyminen on erityisen vaarallista, kun se on kaulav altimoiden sisällä – niissä, jotka kulkevat kaulasi molemmilla puolilla ja tuovat aivoihisi suurimman osan tarvitsemansa verestä. Jos jokin kaulav altimoistasi on osittain tukossa, lääkäri saattaa suositella leikkausta sen avaamiseksi.
Kenen pitäisi leikata?
Lääkärisi käyttää kuvantamistestejä katsoakseen v altimon sisään ja nähdäkseen, kuinka paha tukos on. Nämä testit voivat sisältää:
- Tietokonetomografia (CT) -skannaus: Useita röntgenkuvia otetaan eri kulmista ja ne yhdistetään täydellisemmän kuvan saamiseksi.
- Aivoangiogrammi: V altimoon laitetaan väriainetta, jotta se näkyy röntgenkuvassa.
- Ultraääni: Äänia altoja käytetään kuvien tekemiseen v altimostasi.
Jos sinulla on ollut aivohalvaus tai aivohalvauksen oireita ja v altimo on yli 50 % tukossa, leikkaus voi auttaa sinua.
Mutta kaikki eivät ole tarpeeksi terveitä. Jos sinulla on vakava aivohalvaus etkä ole toipunut tai jos molemmat kaulav altimot ovat enimmäkseen tukossa, riskit voivat olla suuremmat kuin hyödyt.
Et ehkä myöskään ole hyvä ehdokas, jos sinulla on:
- Vakavat sydänongelmat, kuten sydämen vajaatoiminta tai äskettäinen sydänkohtaus
- Hallitsematon korkea verenpaine
- Vakava sairaus, kuten munuaisten vajaatoiminta, diabetes, keuhkosairaus tai Alzheimerin tauti
- Vakava vaurio tai tukos muissa suurissa v altimoissa, kuten niissä, jotka kuljettavat verta sydämeesi
- Uusi tukos paikassa, jossa olet jo käynyt leikkauksessa
- Ettynyt syöpä
Mikä on kaulav altimon endarterektomia?
Tämä on leikkaustyyppi, jota käytetään osittain tukkeutuneen v altimon avaamiseen. Verisuonikirurgiksi kutsuttu lääkäri tekee pienen leikkauksen niskaan tukoskohdassa. Verenvirtaus ohjataan uudelleen putken läpi tai suljetaan pois. Kirurgi avaa kaulav altimon ja puhdistaa plakin, minkä jälkeen he ompelevat sen kiinni. Heidän on ehkä paikattava se kangaspalalla tai pienellä kudospalalla jostakin suonesta.
Sinut saatetaan nukuttaa leikkauksen ajaksi, mutta se tehdään usein ollessasi hereillä, jotta kirurgi voi tarkkailla merkkejä ongelmista. Siinä tapauksessa saat lääkkeitä, jotka saavat sinut rentoutumaan ja estämään kivun. Leikkaus kestää yleensä tunnin tai kaksi.
Kuten kaikissa toimenpiteissä, kaulav altimon endarterektomia sisältää riskejä. Leikkauksen aikana voi tapahtua aivohalvaus tai sydänkohtaus. On myös mahdollista saada hermovaurio, joka vaikuttaa suun, kurkun tai kasvojen lihaksiin.
Mitä palautuminen on?
Kaulav altimon endarterektomian jälkeen vietät todennäköisesti muutaman päivän sairaalassa. Niskasi voi olla kipeä ja mustelmia useita päiviä. Monilla ihmisillä on nielemisvaikeuksia, ja saatat joutua syömään pehmeää ruokaa jonkin aikaa.
Kun olet kotona, sinun tulee ottaa rauhallisesti, kunnes lääkärisi sanoo, että voit palata normaaliin toimintaasi. Ajaminen voi olla vaikeaa, kunnes pään kääntäminen ei satu.
Lääkärisi voi antaa sinulle lääkkeitä kipuun ja estää veren hyytymistä. On myös tärkeää hallita verenpainettasi ja kolesterolitasosi pitääksesi v altimosi terveinä.
Mikä on kaulav altimon angioplastia?
Jos lääkärisi ei pidä terveydellisten syiden vuoksi hyvänä ajatusta leikkaukseen, hän voi suositella tätä toimenpidettä v altimosi avaamiseksi. He laittavat pienen putken, jota kutsutaan katetriksi, jalkasi tai käsivartesi v altimoon ja lähettävät sen verijärjestelmäsi kautta kaulav altimoon. Sitten he räjäyttävät pienen ilmapallon lopussa tehdäkseen v altimon leveämmäksi. Laite, jota kutsutaan stentiksi, jätetään yleensä taakse, jotta se pitää paikan auki ja estää tukkeutumisen tulevaisuudessa.
Voit ehkä mennä kotiin samana päivänä, tai saatat joutua viettämään yön sairaalassa.
Muut leikkaukset
Lääkärit käyttävät kaulav altimon endarterektomiaa ja angioplastiaa estääkseen uuden aivohalvauksen, mutta muut toimenpiteet voivat pelastaa henkesi, kun sinulla on sellainen. Iskeemisen aivohalvauksen yhteydessä tavoitteena on saada veri uudelleen virtaamaan mahdollisimman nopeasti.
Päähoito on tPA-niminen lääke, joka liuottaa verihyytymiä, mutta joskus käytetään myös kahta toimenpidettä:
- V altimonsisäinen trombolyysi: Lääkärisi laittaa katetrin v altimoon ja ohjaa sen tukoskohtaan. Sitten he lähettävät lääkettä suoraan verihyytymään liuottamaan sen.
- Mekaaninen trombektomia: Lääkäri käyttää katetria, jonka päässä on erityinen lankahäkki hyytymään tarttumaan ja vetääkseen sen ulos.
Harjottava aivohalvaus, jota kutsutaan verenvuotoiseksi aivohalvaukseksi, tapahtuu, kun verisuoni räjähtää joko aivoissasi tai niiden pinnalla. Siinä tapauksessa saatat tarvita jonkin seuraavista leikkauksista verenvuodon pysäyttämiseksi:
- Kierukan embolisaatio: Lääkäri pujottaa katetrin, jonka päässä on pieni kieruka, kohtaan, jossa v altimo repeytyi. Kierukka aiheuttaa verihyytymän muodostumisen, joka sulkee katkeamisen.
- Aneurysmaleikkaus: Hemorragisen aivohalvauksen aiheuttaa usein aneurysma - heikko kohta v altimon seinämässä, joka pullistuu ulos kuin ilmapallo ja vuotaa tai räjähtää. Kirurgi voi laittaa klipsin aneurysman juureen sulkeakseen sen ja estääkseen lisävaurioita.
- V altimon suonen epämuodostuman (AVM) korjaus: AVM on verisuonten epänormaali kasvu. Yksi näistä voi myös räjähtää tai vuotaa verta aivoihisi. Saatat tarvita leikkausta verenvirtauksen pysäyttämiseksi AVM-laitteeseen tai sen poistamiseksi.
Suositeltava:
Aivohalvauksen ehkäisy: kuinka pienennät aivohalvauksen riskiä
Aivohalvaus tapahtuu, kun veren virtaus katkeaa aivoissasi. Suurin osa niistä johtuu hyytymisestä tai jostain muusta, joka estää virtauksen. Näitä kutsutaan iskeemisiksi aivohalvauksiksi. Noin 10 % johtuu verenvuodosta aivoissa. Nämä ovat hemorragisia aivohalvauksia.
Aivohalvauksen hoito: Ensiaputiedot aivohalvauksen var alta
Soita 911, jos henkilöllä on: Kasvojen, käsivarsien tai jalkojen tunnottomuus tai heikkous – erityisesti vain toisella vartalon puolella Epäselvä tai epätavallinen puhe Ongelmia nähdä yhdessä tai molemmissa silmissä Kävelyvaikeuksia, huimausta tai tasapainoongelmia Äkillinen hämmennys Kova päänsärky 1.
Aivohalvauksen oireet: Kuinka havaita aivohalvauksen varoitusmerkit NOPEASTI
Kun sinulla on aivohalvaus, aivosi eivät saa tarvitsemaansa verta. Tarvitset hoitoa välittömästi vähentääksesi aivovaurion, vamman tai jopa kuoleman todennäköisyyttä. Käytä FAST-testiä tarkistaaksesi yleisimmät aivohalvauksen oireet itsessäsi tai toisessa.
Rannetuki rannekanavaoireyhtymään: Tarvitsetko sellaisen?
Jos sinulla on kipua, pistelyä tai puutumista sormissasi, saatat ihmetellä rannekanavaoireyhtymää. Se on yleinen sairaus, joka vaikuttaa ihmisiin kaikenlaisissa töissä tiedon syötöstä lihan pakkaamiseen. Se tapahtuu, kun keskihermossasi on painetta.
Mikä on isotooppitutkimus: miten se toimii & Tarvitsetko sellaisen
Mikä on isotooppitutkimus? Isotooppilääketieteellinen skannaus käyttää pieniä määriä säteilyä kuvien luomiseen kehon sisällä olevista kudoksista, luista ja elimistä. Radioaktiivinen materiaali kerääntyy tietyille kehosi alueille, ja erikoiskamerat löytävät säteilyn ja tekevät kuvia, jotka auttavat lääketieteellistä tiimiäsi diagnosoimaan ja hoitamaan syöpää ja muita sairauksia.