2024 Kirjoittaja: Kevin Dyson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 23:31
Jos sinulla on nivelreuma, lääkärisi voi määrätä biologista tai januskinaasin (JAK) estäjää. Molemmat lääkkeet vaimentavat yliaktiivista immuunijärjestelmää, joka on kehosi puolustusjärjestelmä bakteereita vastaan. Ne auttavat estämään tulehduksen, joka voi aiheuttaa turvotusta, kipua ja nivelvaurioita.
Vaikka biologiset lääkkeet ja JAK-estäjät hoitavat samoja ongelmia, näiden kahden välillä on merkittäviä eroja. Jokainen toimii omalla tavallaan.
Mitä ovat biologiset ja JAK-estäjät?
Molemmat näistä lääkkeistä kuuluvat lääkeaineperheeseen, jota kutsutaan sairautta modifioiviksi reumalääkkeiksi (DMARDs). Nämä lääkkeet pysäyttävät tai hidastavat sairausprosessia sen sijaan, että ne hoitaisivat vain oireita.
Biologics: Nämä lääkkeet ovat geneettisesti muunneltuja proteiineja, jotka valmistetaan laboratoriossa. Biologiat nollaa immuunijärjestelmän tiettyjä osia, jotka aiheuttavat tulehdusta. Suurimman osan ajasta ne estävät solujen ulkopuoliset kemikaalit, joita kutsutaan sytokiineiksi. Nämä ovat proteiineja, jotka auttavat soluja puhumaan toisilleen. Jotkut sytokiinit kiinnittyvät immuunisolujen pinnalla oleviin reseptoreihin aiheuttaen muutoksia, jotka laukaisevat tulehduksen.
Biologisia aineita on neljä pääluokkaa:
- Tuumorinekroositekijän estäjät
- B-solun estäjät
- Interleukiinin estäjät
- Valikoidut yhteisstimulaatiomodulaattorit
Jokainen kohteena on tietty solu tai sytokiini.
JAK-estäjät: JAK-estäjät estävät tulehduksen solujen sisältä. Nämä pienet molekyylit estävät entsyymejä nimeltä JAK1, JAK2, JAK3 ja tyrosiinikinaasi 2. Kun sytokiinit kiinnittyvät solun reseptoreihin, JAK-entsyymit lähettävät viestejä solun sisällä. Tämä laukaisee sarjan signaaleja, jotka johtavat tulehdukseen. JAK-estäjät pysäyttävät tämän prosessin varhaisessa vaiheessa, kuten dominon poistaminen ketjusta.
JAK-estäjät estävät monien sytokiinien toiminnan. Asiantuntijoiden mukaan on olemassa yli 200 erilaista sytokiinia, ja noin 60 niistä käyttää JAK-entsyymejä.
Biologiat ja JAK-estäjät: mitä eroja niillä on?
Biologisilla aineilla ja JAK-estäjillä on erilaiset tavoitteet, ja kumpikin toimii omalla tavallaan tulehdusta vastaan.
Muita eroja ovat:
- Kuinka saat ne: Saat biologisia aineita pistoksena ihoasi tai infuusiona verenkiertoon. Sinun on ehkä mentävä lääkärin vastaanotolle tai kokeiltava itseäsi. Se riippuu siitä, millaista biologista lääkettä käytät, mutta tarvitset hoitoa päivittäin aina muutaman kuukauden välein. JAK-estäjät otetaan pillereinä, yleensä kerran tai kahdesti päivässä.
- Kun ne tulivat saataville: Ensimmäinen biologinen lääke nivelreumaan hyväksyttiin vuonna 1998. JAK-estäjät tulivat saataville paljon myöhemmin vuonna 2012. Tämä tarkoittaa, että biologisten lääkkeiden tutkimusta on enemmän. Lääkäreillä on usein parempi käsitys siitä, kuinka turvallisia he ovat ja kuinka hyvin he työskentelevät.
Mitä yhteistä on biologialla ja JAK-estäjillä?
Vaikka niillä on erilaisia vaikutuksia, biologisilla aineilla ja JAK-estäjillä on myös yhtäläisyyksiä.
- Tulokset: Biologiset aineet ja JAK-estäjät voivat vähentää tulehdusta ja suojata nivelreuman nivelvaurioilta. Molemmat lääkkeet voivat lievittää oireita, kuten kipua, ja parantaa elämänlaatua. Tutkimukset viittaavat siihen, että JAK-estäjät ovat yhtä tehokkaita kuin biologiset lääkkeet.
- Sivuvaikutukset ja riskit: Varhaiset tutkimukset viittaavat siihen, että biologiset lääkkeet ja JAK-estäjät aiheuttavat sivuvaikutuksia suunnilleen samalla nopeudella. Koska molemmat tukahduttavat immuunijärjestelmää, ne lisäävät vakavien infektioiden ja tiettyjen syöpien riskiä. JAK-estäjät voivat olla turvallisempia, koska niillä ei ole yhteyttä allergioihin. Biologiset lääkkeet voivat aiheuttaa allergisen reaktion pienelle määrälle ihmisiä.
Milloin lääkärit määräävät biologisia lääkkeitä tai JAK-estäjiä?
Ensimmäinen nivelreumaan määräämä lääke on yleensä metotreksaatti, eräänlainen DMARD. Jos metotreksaatti lakkaa toimimasta tai aiheuttaa liian monia sivuvaikutuksia, sinun on lisättävä uusi lääke tai vaihdettava siihen. Näitä ovat biologiset aineet ja JAK-estäjät.
Useimmiten lääkärit määräävät ensin biologiset lääkkeet. Tämä johtuu siitä, että näitä lääkkeitä on tutkittu enemmän. Mutta noin 30 % ajasta biologiset lääkkeet eivät riitä. Ne eivät ehkä auta, tai ne saattavat lakata toimimasta. Jos näin on, lääkärisi voi ehdottaa JAK-estäjiä.
Tai voit päättää ensin JAK-estäjistä. Monet ihmiset mieluummin ottavat pillereitä sen sijaan, että saisivat rokotteen tai IV. Keskustele lääkärisi kanssa parhaasta vaihtoehdosta.
Suositeltava:
Biologics for RA: Kustannukset ja vakuutus
Biologiset nivelreuman lääkkeet toimivat kahdella kolmesta niitä nivelreuman hoitoon käyttävistä ihmisistä. Nämä geneettisesti muokatut lääkkeet usein hidastavat tai pysäyttävät nivelvaurion etenemisen, ja ne voivat jopa viedä nivelreumaa remissioon.
Biologics: Milloin ja miten lopettaa näiden lääkkeiden käyttö nivelreuman hoitoon
Biologiset lääkkeet hoitavat nivelreumaa (RA) kohdistamalla immuunijärjestelmäsi tulehdusta ruokkiviin osiin. Nämä lääkkeet toimivat erittäin hyvin hidastamaan RA:ta ja lievittämään kipua, turvotusta ja muita oireita. Joten miksi lopettaa hyvä asia?
Biologics for RA: Yhteyden muodostaminen muiden kanssa
Kun sinulla on nivelreuma (RA) ja otat biologista lääkettä, paras jokapäiväisen elämän neuvojen, selviytymisvinkkien ja lohdun lähde voivat olla samassa veneessä olevat ihmiset. nivelreumaa sairastavat ihmiset sanovat haluavansa olla yhteydessä muihin potilaisiin online-tukiryhmissä ja kertoakseen suoraan sairautensa päivittäisestä elämästä, mukaan lukien siitä, kuinka he hallitsevat lääkkeitään.
Kuinka varaa Biologics RA
Useimmat ihmiset, joilla on nivelreuma (RA), aloittavat hoidon tavanomaisilla sairautta modifioivilla reumalääkkeillä eli DMARD-lääkkeillä. Mutta jos nämä lääkkeet eivät tehoa tarpeeksi hyvin vähentämään tulehdusta ja kipua nivelissäsi, lääkärisi voi suositella biologisia DMARD-lääkkeitä.