RA-hoito: Biologics vs. JAK-inhibiittorit

Sisällysluettelo:

RA-hoito: Biologics vs. JAK-inhibiittorit
RA-hoito: Biologics vs. JAK-inhibiittorit
Anonim

Jos sinulla on nivelreuma, lääkärisi voi määrätä biologista tai januskinaasin (JAK) estäjää. Molemmat lääkkeet vaimentavat yliaktiivista immuunijärjestelmää, joka on kehosi puolustusjärjestelmä bakteereita vastaan. Ne auttavat estämään tulehduksen, joka voi aiheuttaa turvotusta, kipua ja nivelvaurioita.

Vaikka biologiset lääkkeet ja JAK-estäjät hoitavat samoja ongelmia, näiden kahden välillä on merkittäviä eroja. Jokainen toimii omalla tavallaan.

Mitä ovat biologiset ja JAK-estäjät?

Molemmat näistä lääkkeistä kuuluvat lääkeaineperheeseen, jota kutsutaan sairautta modifioiviksi reumalääkkeiksi (DMARDs). Nämä lääkkeet pysäyttävät tai hidastavat sairausprosessia sen sijaan, että ne hoitaisivat vain oireita.

Biologics: Nämä lääkkeet ovat geneettisesti muunneltuja proteiineja, jotka valmistetaan laboratoriossa. Biologiat nollaa immuunijärjestelmän tiettyjä osia, jotka aiheuttavat tulehdusta. Suurimman osan ajasta ne estävät solujen ulkopuoliset kemikaalit, joita kutsutaan sytokiineiksi. Nämä ovat proteiineja, jotka auttavat soluja puhumaan toisilleen. Jotkut sytokiinit kiinnittyvät immuunisolujen pinnalla oleviin reseptoreihin aiheuttaen muutoksia, jotka laukaisevat tulehduksen.

Biologisia aineita on neljä pääluokkaa:

  • Tuumorinekroositekijän estäjät
  • B-solun estäjät
  • Interleukiinin estäjät
  • Valikoidut yhteisstimulaatiomodulaattorit

Jokainen kohteena on tietty solu tai sytokiini.

JAK-estäjät: JAK-estäjät estävät tulehduksen solujen sisältä. Nämä pienet molekyylit estävät entsyymejä nimeltä JAK1, JAK2, JAK3 ja tyrosiinikinaasi 2. Kun sytokiinit kiinnittyvät solun reseptoreihin, JAK-entsyymit lähettävät viestejä solun sisällä. Tämä laukaisee sarjan signaaleja, jotka johtavat tulehdukseen. JAK-estäjät pysäyttävät tämän prosessin varhaisessa vaiheessa, kuten dominon poistaminen ketjusta.

JAK-estäjät estävät monien sytokiinien toiminnan. Asiantuntijoiden mukaan on olemassa yli 200 erilaista sytokiinia, ja noin 60 niistä käyttää JAK-entsyymejä.

Biologiat ja JAK-estäjät: mitä eroja niillä on?

Biologisilla aineilla ja JAK-estäjillä on erilaiset tavoitteet, ja kumpikin toimii omalla tavallaan tulehdusta vastaan.

Muita eroja ovat:

  • Kuinka saat ne: Saat biologisia aineita pistoksena ihoasi tai infuusiona verenkiertoon. Sinun on ehkä mentävä lääkärin vastaanotolle tai kokeiltava itseäsi. Se riippuu siitä, millaista biologista lääkettä käytät, mutta tarvitset hoitoa päivittäin aina muutaman kuukauden välein. JAK-estäjät otetaan pillereinä, yleensä kerran tai kahdesti päivässä.
  • Kun ne tulivat saataville: Ensimmäinen biologinen lääke nivelreumaan hyväksyttiin vuonna 1998. JAK-estäjät tulivat saataville paljon myöhemmin vuonna 2012. Tämä tarkoittaa, että biologisten lääkkeiden tutkimusta on enemmän. Lääkäreillä on usein parempi käsitys siitä, kuinka turvallisia he ovat ja kuinka hyvin he työskentelevät.

Mitä yhteistä on biologialla ja JAK-estäjillä?

Vaikka niillä on erilaisia vaikutuksia, biologisilla aineilla ja JAK-estäjillä on myös yhtäläisyyksiä.

  • Tulokset: Biologiset aineet ja JAK-estäjät voivat vähentää tulehdusta ja suojata nivelreuman nivelvaurioilta. Molemmat lääkkeet voivat lievittää oireita, kuten kipua, ja parantaa elämänlaatua. Tutkimukset viittaavat siihen, että JAK-estäjät ovat yhtä tehokkaita kuin biologiset lääkkeet.
  • Sivuvaikutukset ja riskit: Varhaiset tutkimukset viittaavat siihen, että biologiset lääkkeet ja JAK-estäjät aiheuttavat sivuvaikutuksia suunnilleen samalla nopeudella. Koska molemmat tukahduttavat immuunijärjestelmää, ne lisäävät vakavien infektioiden ja tiettyjen syöpien riskiä. JAK-estäjät voivat olla turvallisempia, koska niillä ei ole yhteyttä allergioihin. Biologiset lääkkeet voivat aiheuttaa allergisen reaktion pienelle määrälle ihmisiä.

Milloin lääkärit määräävät biologisia lääkkeitä tai JAK-estäjiä?

Ensimmäinen nivelreumaan määräämä lääke on yleensä metotreksaatti, eräänlainen DMARD. Jos metotreksaatti lakkaa toimimasta tai aiheuttaa liian monia sivuvaikutuksia, sinun on lisättävä uusi lääke tai vaihdettava siihen. Näitä ovat biologiset aineet ja JAK-estäjät.

Useimmiten lääkärit määräävät ensin biologiset lääkkeet. Tämä johtuu siitä, että näitä lääkkeitä on tutkittu enemmän. Mutta noin 30 % ajasta biologiset lääkkeet eivät riitä. Ne eivät ehkä auta, tai ne saattavat lakata toimimasta. Jos näin on, lääkärisi voi ehdottaa JAK-estäjiä.

Tai voit päättää ensin JAK-estäjistä. Monet ihmiset mieluummin ottavat pillereitä sen sijaan, että saisivat rokotteen tai IV. Keskustele lääkärisi kanssa parhaasta vaihtoehdosta.

Suositeltava:

Mielenkiintoisia artikkeleita
Uvoperunat: terveyshyödyt, ravintoaineet, valmistus ja paljon muuta
Lue lisää

Uvoperunat: terveyshyödyt, ravintoaineet, valmistus ja paljon muuta

Perunat ovat olleet perusruokaa ympäri maailmaa vuosisatojen ajan. Historiallisesti monet yhteisöt ovat luottaneet näihin juurikasveihin täyttääkseen suurimman osan ravintotarpeistaan. Sen lisäksi, että perunat ovat tyydyttävä välipala, ne ovat helppoja kasvattaa ja niitä löytyy kaikki alta maailmasta.

Cayennepippuri: terveyshyödyt, ravintoaineet annosta kohden, valmistustiedot ja paljon muuta
Lue lisää

Cayennepippuri: terveyshyödyt, ravintoaineet annosta kohden, valmistustiedot ja paljon muuta

Jos pidät mausteista, cayennepippuri on sinulle luultavasti tuttu. Pitkä, ohut, kirkkaan punainen Capsicum annuum on Solanaceae-heimon jäsen. Se on sukua muille paprikoille, mukaan lukien makeat paprikat, jalapeños, poblanos, serranos ja tunnetusti mausteiset haamupaprikat.

Rosmariinin terveyshyödyt, ravintoaineet annosta kohden, valmistustiedot ja paljon muuta
Lue lisää

Rosmariinin terveyshyödyt, ravintoaineet annosta kohden, valmistustiedot ja paljon muuta

Rosmariini on suosittu ikivihreä pensas, joka on kotoisin Välimereltä ja jota käytetään ruoanlaitossa kaikkialla maailmassa. Sen lehtiä voidaan syödä tuoreina tai kuivattuna, ja sitä käytetään yleisesti teenä tai haudutettuna öljynä. Rosmariinin lääkekäyttöä on ylistetty vuosisatojen ajan, mutta tieteellinen tutkimus on vasta äskettäin vahvistanut nämä väitteet.