Miksi terveydenhuolto ei ole tasa-arvoista LGBTQ+-yhteisön ihmisille

Sisällysluettelo:

Miksi terveydenhuolto ei ole tasa-arvoista LGBTQ+-yhteisön ihmisille
Miksi terveydenhuolto ei ole tasa-arvoista LGBTQ+-yhteisön ihmisille
Anonim

Vaikka ihmiset, jotka ovat lesboja, homoja, biseksuaaleja, transsukupuolisia tai queer-tai kyseenalaistavia (LGBTQ) ovat edistyneet oikeuksien ja hyväksynnän saavuttamisessa, tasa-arvotaistelu ei ole läheskään ohi. Tämä yhteisö kohtaa edelleen syrjintää ja eriarvoisuutta, etenkin terveydenhuollon suhteen.

"Heillä ei ole esteitä vain saada hoitoa ja saada hoitoa, vaan myös silloin, kun he saavat hoitoa, he voivat saada huonompaa laatua ja huonompia tuloksia", sanoo Nicole Nisly, MD, sisätautien professori., monimuotoisuuden ja osallisuuden osaston johtaja ja Iowan yliopiston terveydenhuollon LGBTQ+ -klinikan apulaisjohtaja.

Ongelma alkaa varhain elämässä, ja Nisly on nähnyt sen omassa harjoituksessaan. "Näet nuoren tulevan ulos perheensä luo, ja on suuri riski, että hänet potkitaan ulos talostaan ja menetetään koko tukijärjestelmä", hän sanoo.

Kodin ja tuen menettäminen lisää stressiä ja vähemmän pääsyä terveydenhuoltoon. Tulokset voivat olla syvällisiä.

LGBTQ-nuorilla on suurempi riski sairastua masennukseen, posttraumaattiseen stressihäiriöön (PTSD), päihteiden käyttöön, fyysiseen tai seksuaaliseen hyväksikäyttöön ja sukupuolitaudeihin. He ajattelevat lähes kolme kertaa todennäköisemmin itsemurhaa ja lähes viisi kertaa todennäköisemmin toimivat näiden ajatusten mukaan kuin heterot, cis-nuoret.

Mitä ovat esteet?

Aiemmin ihmisiltä, jotka tunnistettiin LGBTQ:ksi, evättiin rutiininomaisesti sairausvakuutus. Transsukupuolisuutta pidettiin edeltävänä ehtona, jota sairausvakuutusyhtiöt käyttivät tekosyynä vakuutusturvan epäämiseen, Paula M. Neira, JD, rekisteröity sairaanhoitaja ja kliinisen ohjelman johtaja Johns Hopkins Center for Transgender He althista.

"Minulta henkilökohtaisesti evättiin sairausvakuutus, kun menin lakikouluun, ja päädyin tekemään katastrofaalisen suunnitelman, jossa oli järjettömän korkea omavastuu", hän sanoo.

Affordable Care Act, josta tuli laki vuonna 2010, on estänyt vakuutusyhtiöitä kieltämästä vakuutusturvaa transsukupuolisille ihmisille. Mutta asumiseen ja työllisyyteen liittyvät ongelmat sekä sosiaalinen leimautuminen ja syrjintä vaikeuttavat usein LGBTQ:ksi tunnistavien ihmisten yhtäläistä pääsyä terveydenhuoltoon.

Tämän seurauksena he todennäköisemmin viivyttelevät hoidon saamista tai jättävät hakematta sitä ollenkaan. "Hyvin dokumentoidun terveydenhuollon syrjinnän vuoksi ihmiset eivät luota lääkäreihinsä", Neira sanoo.

Pelkä lääkärin vastaanotolle käveleminen voi aiheuttaa esteitä jollekin, joka on transsukupuolinen. "Oletetaan, että menet lääkärillesi ja ainoat käytettävissänne olevat vessat ovat joko miehiä tai naisia", Nisly sanoo."Se tuntuu uskomattoman vaike alta henkilölle, joka tunnistaa olevansa transsukupuolinen."

Ja jos olet transmies, joka tarvitsee seulonnan munasarja- tai kohdunsyövän var alta, puhelinsoittaja saattaa pysäyttää sinut, joka on ymmällään äänesi ja gynekologisen hoidon tarpeen välisestä katkeamisesta.

Kun pääset lääkärin vastaanotolle, saatat pitää vastaanottoa vähemmän kuin vieraanvaraisena. Sinulta voidaan kieltäytyä hoidosta, saada huonolaatuista hoitoa tai joutua luennolle sukupuolestasi tai seksuaalisesta identiteetistäsi. "Opetat palveluntarjoaj altasi kuinka pitää sinusta huolta", Neira sanoo.

Lähes 40 % kyselyyn vastanneista transsukupuolisista ihmisistä sanoi, että he ovat kohdanneet häirintää tai syrjintää yrittäessään saada terveydenhuoltoa.

Suurin osa ongelmaa on se, että lääkärit ja muut terveydenhuollon ammattilaiset eivät ole hyvin koulutettuja hoitamaan LGBTQ-ryhmiä. Se alkaa muuttua, kun lääketieteelliset koulut ottavat käyttöön ohjelmia seksuaalisten vähemmistöjen hoitoon, sanoo Kenneth Mayer, MD, lääketieteellisen tutkimuksen johtaja ja Fenway-instituutin toinen puheenjohtaja ja lääketieteen professori Harvard Medical Schoolissa."Luulen, että asiat paranevat paljon, mutta meillä on vielä pitkä matka kuljettavana."

Osallistaminen alkaa siitä, että lääkärit ymmärtävät, että LGBTQ-ihmisillä voi olla ainutlaatuisia terveydenhuoltotarpeita heidän seksuaalisen suuntautumisensa ja identiteettinsä vuoksi. "On tärkeää, että palveluntarjoajat lähestyvät potilaita tavalla, joka on avoin, tavalla, joka osoittaa kiinnostusta ja hyväksyntää", Mayer sanoo.

Syrjinnän vaikutukset terveyteen

Huikean korkealaatuisen terveydenhuollon saatavuudella on todellisia ja mitattavissa olevia vaikutuksia LGBTQ-ihmisten terveyteen. Lesbot ja biseksuaalit naiset ovat todennäköisemmin ylipainoisia, lihavia ja kohtaavat seuraukset - mukaan lukien diabetes, sydänsairaudet ja niveltulehdus. He eivät myöskään saa todennäköisemmin mammografiatutkimuksia, joita he tarvitsevat rintasyövän varhaiseen löytämiseen.

Homomiehillä on suurempi riski saada HIV ja muita sukupuolitauteja, erityisesti värikkäillä homomiehillä. Transsukupuoliset ovat suuremmassa vaarassa saada HIV, mielenterveysongelmia, väkiv altaa ja itsemurhia kuin cis-ihmiset.

Tupakka, alkoholi ja huumeiden käyttö ovat myös suuria ongelmia tässä yhteisössä. "Osaan syynä on v altava määrä masennusta, väkiv altaa, mielenterveyshuoltoon pääsyn puute ja kodittomuus. Silloin ihmiset turvautuvat alkoholin ja huumeiden käyttöön", Nisly sanoo.

COVID-19 on vain lisännyt kuilua. Noin 75 % LGBT-ihmisistä sanoo, että pandemialla on ollut kielteinen vaikutus heidän mielenterveyteensä verrattuna 49 %:iin niistä, jotka eivät ole LGBT-ihmisiä.

Yksi pandemian myönteinen tulos on ollut telelääketieteen lisääntyminen. Tämä voisi auttaa ihmisiä, joilla ei ole vakuuttavaa palveluntarjoajaa, pääsemään LGBTQ-ystävälliseen hoitoon, Neira sanoo.

Järjestelmän muuttaminen

Nisly uskoo, että terveydenhuoltojärjestelmän tulee kantaa taakka tasa-arvon parantamiseksi. Hän sanoo, että aivan kuten sairaalat arvostetaan infektioiden ja kirurgisten tulosten perusteella, ne pitäisi arvostella inklusiivisuuden perusteella. "Kääntäisin sääntelyinstituutioiden ja akkreditointielinten vastuulle sen, että se on vähimmäisvaatimus hyvän sairaalan pitämiselle."

Lääkäreiden kouluttaminen on myös tärkeää. Nislyn sairaalassa kaikki lääkäreistä vastaanoton henkilöihin on koulutettu kunnioittamaan jokaista ovesta sisään astuvaa.

"Pronominit ja suositellut nimet ovat maan lakeja", hän sanoo. Lääketieteet sisältävät pronominin "he". Sen sijaan, että mainittaisiin "aviomies ja vaimo", lomakkeet viittaavat "kumppaniin A ja kumppaniin B". Ja jokainen sijoitetaan huoneeseen, joka vastaa heidän sukupuoli-identiteettiään.

Fenway Institutessa lääketieteelliset lomakkeet kysyvät potilailta erityisesti heidän seksuaalista suuntautumistaan ja sukupuoli-identiteettiään. "Tarjoajilla on heti alussa käsitys, mitä erityiskysymyksiä heidän on mietittävä", Mayer sanoo.

Kattavampi ja vieraanvaraisempi olo on vaikuttanut myönteisesti Nislyn klinikalle. "Nyt he tietävät, että se on minun klinikani", hän sanoo. "On olemassa suhde ja luottamus, ja he tuntevat kuuluvansa."

Itse sopivan hoidon löytäminen

Kunes lääketeollisuus muuttuu, voit tehdä asioita varmistaaksesi, että saat tarvitsemasi ja ansaitsemasi hoidon. Yksi on etsiä lääkäri Homo- ja lesbolääkäriliiton luotettujen palveluntarjoajien luettelosta.

Itsesi puolustaminen on myös tärkeää. "Ei vain odota, vaan vaadi, että sinua kohdellaan arvokkaasti ja kunnioittavasti ja että terveydenhuoltotarpeesi täytetään", Neira sanoo. "Sinun on puhuttava. Kuten Harvey Milk sanoi: "Oikeudet saavat ne, jotka saavat äänensä kuuluviin."

"Haluamme varmistaa, että annamme ihmisille mahdollisuuden elää terveellisintä elämäänsä", hän lisää. "Keneltäkään ei pitäisi koskaan evätä mahdollisuutta saada lääketieteellisesti tarpeellista hoitoa vain jonkun toisen ennakkoluulojen vuoksi."

Mielenkiintoisia artikkeleita
Uvoperunat: terveyshyödyt, ravintoaineet, valmistus ja paljon muuta
Lue lisää

Uvoperunat: terveyshyödyt, ravintoaineet, valmistus ja paljon muuta

Perunat ovat olleet perusruokaa ympäri maailmaa vuosisatojen ajan. Historiallisesti monet yhteisöt ovat luottaneet näihin juurikasveihin täyttääkseen suurimman osan ravintotarpeistaan. Sen lisäksi, että perunat ovat tyydyttävä välipala, ne ovat helppoja kasvattaa ja niitä löytyy kaikki alta maailmasta.

Cayennepippuri: terveyshyödyt, ravintoaineet annosta kohden, valmistustiedot ja paljon muuta
Lue lisää

Cayennepippuri: terveyshyödyt, ravintoaineet annosta kohden, valmistustiedot ja paljon muuta

Jos pidät mausteista, cayennepippuri on sinulle luultavasti tuttu. Pitkä, ohut, kirkkaan punainen Capsicum annuum on Solanaceae-heimon jäsen. Se on sukua muille paprikoille, mukaan lukien makeat paprikat, jalapeños, poblanos, serranos ja tunnetusti mausteiset haamupaprikat.

Rosmariinin terveyshyödyt, ravintoaineet annosta kohden, valmistustiedot ja paljon muuta
Lue lisää

Rosmariinin terveyshyödyt, ravintoaineet annosta kohden, valmistustiedot ja paljon muuta

Rosmariini on suosittu ikivihreä pensas, joka on kotoisin Välimereltä ja jota käytetään ruoanlaitossa kaikkialla maailmassa. Sen lehtiä voidaan syödä tuoreina tai kuivattuna, ja sitä käytetään yleisesti teenä tai haudutettuna öljynä. Rosmariinin lääkekäyttöä on ylistetty vuosisatojen ajan, mutta tieteellinen tutkimus on vasta äskettäin vahvistanut nämä väitteet.